主觀感受的苦，韻味綿長。
她因嚴重感冒來診，再怎麼猛烈的症情我們都見過—有表證當先解表，當然這當中還有一些需要斟酌的個別因素：比如是否太虛、病位進退…等等。
讓她服了藥，喝了碗熱乎乎的小米粥，然後在診間休息、照頻譜儀。一般只要汗出，整個人就會鬆解下來。
約末過了三、四十分鐘，微發些汗，頭痛已緩解下來。我叮囑她，如果可能的話，回家要多休息。她苦笑的說，「知道，儘量吧！」
再來的時候，她還是肩背硬結，痛得厲害，而且頭痛眠難，舌苔白膩得嚇人。依照經驗，我發覺這不是普通的病，應當是過度的身心負荷所致，才會如此瘀結難解。
究竟是怎麼一回事呢？
她孤身一人賃居台北，工作每日計酬，休息就沒收入；最近房東又要收回房子，年關將近，真不知如何是好？
經濟壓力是最顯而易見的難關，難怪代表「承擔」的肩背，如此僵硬酸痛—整個瘀塞住了。
當年她南嫁，因前夫劈腿而離婚，只是在那之前，已在當地買了一棟房子。結束婚姻後，她也無法獨自一人留在傷心地，於是拿去抵押貸款，北上重頭開始新生活。
只是到了最近，那筆貸來的款項已快見底了，房子卻始終沒賣出去—這讓她焦慮莫名！這種源於生存所繫的內在困頓，才是一個人最致命的病灶啊！
但是你一個人，沒有小孩，也一直有工作，怎麼會搞到這田地？
原來娘家有些狀況，做生意失敗的弟弟拿了母親的房子去抵押，錢他拿走了—借貸人是她！換句話說，她名下就揹兩間房子的房貸，現在雖然弟弟如期還款，但這是一顆未爆彈，隨時都有可能引爆…
我只能建議她：明確寫下你要房子賣出的時間與價錢，還有希望找到的新租處地點與租金，用肯定句，直接寫清楚，然後放下，做你當下該做的事情，養好身體—肉身是革命的本錢，沒有健康，什麽都甭談！
人生總有各種不同的苦，那滋味如此冷冽沁人，像一把刀筆直插入心靈深處，再轉了一下，緊緊掛在那裡，鮮血淋漓滲漏，卻一時無法用力甩脫，只能與它共處…
當所有的力量都往下掉的時候，下降螺旋的中心漩渦，以重力加速度的力道，拉扯著那懸絲一線的向上企盼。
還有什麼好企盼的呢？那最平靜無波的颱風眼，隱藏著即將襲捲的狂暴風雨；華美的冠冕下，滿佈著臭穢薰人的膿包…。卸下所有甜蜜、驕人的裝飾，真實生命裡，最後還剩下一些什麼呢？
痛苦是剝除一切偽飾最直接的利器，藉由痛苦，我們明確證實自己的存在─每一種「苦」，其實背後都傳遞著某些幽微暗昧的意識。
一個人只有喫了足夠的苦，讓苦的滋味滲入骨髓，在四肢百骨骸裡充分流動，才能真正領略苦的深遂韻味。對某些人來說，或許在苦裡勞悴，比死亡更可怖，但若真能從苦裡超脫，你就取得一把晉階的金鑰。
因為只有透過「苦」—這種無情冷厲的特質，讓我們從掩蓋重重偽飾的夢幻中驚醒，赫然看清生命最真實的底蘊，這個行過死亡蔭谷的經歷，讓我們不致迷失方向，重新站上堅實的泥土地，才有能力採取落實的行動，突破重圍。
再從另一個角度來看，生命中形色不一的包袱（或者束縛），必定有它存在的意義，透過這個重擔，我們不僅得到磨練、成長的機會，也同時從中獲取讚許與榮耀；雖是「生命中無法承受的重」，卻反而是激發我們存活的最深沉動力源頭啊！
「苦」，其實是我們生命中不得不然、勢所難免的「藥」！若沒有這味藥，生活沒有重心，失去奮鬥的目標，也無法透過一個個具體事件，來歷練、提升，從而得到更深刻的洞見，生命的寬度與縱深，當然也就無法開展了。
所以，在我們怨嘆自艾的同時，是否反思：若沒有這個苦，人生不就像缺了一角的圓，變得彳彳亍亍，無法順利滾動。它適時填實了我們內在那個巨大的空洞，出自內在召喚的「苦」，其實正是我們安身立命的所在啊！（12/Dec./2010）
後記：
星期五（12.10），因為被前一天舍弟某個失神的行為激到，整天心神不屬（到翌日才成形發作），腦裡縈迴的就是「苦」這個念頭。當天病人不多—這很正常，當我處在一個待調整的波頻時，實相界會如實反映。
一直到晚上，有個多年未見的病人上門，說起當年她兒子因我的鼓勵考上建中一事。依稀有些模糊記憶，應該只是考前用藥，時間短暫，所以沒什麼特別印象。
提到這次求診的目的，說著說著，竟然說起日前家中掀起的巨大波瀾—每天所見俱是病患，家家都有本難念的經—這對我而言，早已司空見慣，不足為奇。但是，當我以醫者角色解析病人的處境與痛苦時，綑綁我一天的不快，竟然剎時消失，像洩了氣的球，那張力整個消解—我立即忘了自己，眼中只有病人…
雖然後來陸續有別的病人插進來，她也配合暫時退出，就這樣幾度斷斷續續，完成了我們的談話。當然，她得到紓解與答案，很滿足地走了。
當晚回家，在浴室鏡子裡，赫然發現舌左側下緣，出現一個直徑將近0.6公分大小的暗紫色血泡。我立時咬破，漱了口—當晚將寐似醒之際，靈光乍現，得到以上關於「苦」的諸多闡釋。
所以，在最純淨無染的當下，如果我們信任自己，對大我也有足夠的倚賴，就會發現所有的「發生」，必定含藏某種隱微難知的「善意」。不要被表相的混亂與災難所矇敝，毋有恐怖顛倒夢想，最終我們都會到達平靜自由的彼岸。
勞生碌碌，智慧苦中來。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
眼前這位女孩，穿著有些吉普賽風格，談吐卻極知性，她因左側卵巢囊腫來求診。由洪蘭而提到母親，她說，洪蘭是她心目中理想的母親形象，知性、講理、聰敏、優雅。她也渴望自己擁有這樣的特質，然而她的母親總是一而再地戳破這個幻象。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
她是朋友介紹來的，一來就表明她是醫師太太，只是想藉中藥來改善更年期症狀，並且反覆詢問中藥是否含西藥？經我再三說明與保證，她終於安下心。潮紅、盜汗、煩躁，甚至失眠等肝腎失調的更年期現象，回診幾次以後，改善甚多；接下來，當然是體質的根本調理，這部分必須要有一些耐性，才能作全方位的配合。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
第一次看到 那雙虯結、乾瘦、佈滿黑斑、脫屑、發紅的手，還有那身濃濃的煙薰味，心想怎麼有人把自己搞成這樣？他極度代謝不良，三高之外，還曾出現胸悶胸痛、水腫、皮膚紅癢、排尿不暢、便秘不等的症候。他是朋友的爸爸，朋友要我順便幫忙把個脈。
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深秋的晚上，接近下診時間，一位陌生女子推門而入，輕柔地問：「還有看嗎？」看呀！她填了初診資料表，走到診間—咦？怎麼是女醫師？
原來她看了網路資料，想找附近一位男醫師，卻走錯地方了。氣氛有點尷尬，「那你要不要回去找那位男醫師？往前走幾十步就到了。」
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
診所正在粉刷，工人補土揮刷間，突然接到邢某的電話，他語調倉促地說，邦妮有來找你看病嗎？
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他提起，小時候總是一個人，隔著鐵門，看著外面的小朋友，好想加入他們，一起玩喔。但是門都沒有，他總是孤伶伶，留在偌大的屋子裡，沒人理他，只有一堆「玩具」陪他。父母親每次出國，總會帶回最新的玩具，但是這有什麼用呢？玩具能跟他說話嗎？有時候他甚至把新的玩具往外丟，看外面的小朋友搶成一團，那種熱鬧歡快的氣氛，每每把他逗得哈哈笑。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
三伏天的時候，她來看病，濕毒流注，腳踝前緣冒出一些紅色有小膿頭的疹子，有時候癢得厲害。去年就長了一些，沒太在意，想是吃了冰，有些寒氣排不掉，沒想到舊疤痕還沒褪盡，今年又冒出來了。
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她原是某大百貨公司餐飲部日本料理的侍者及外場領班，後來與同部門的廚師同事相戀、結婚。之後，在一個適當的機會，他們頂下經營權，然後，男主內廚、女主外場，把一家店打理得挺旺氣，生意好得很。
攢了不少錢後，主廚出身的老公，不想再屈居地下室，也不想再被百貨公司抽成，於是決定出來創業。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
婚姻如雙人舞，絕難出現真正的公平與對等。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
她們進來的時候，看來似乎是母女；小孩先看，說小也不小，胸部都發育了，剛要升國一。問診時，偶爾瞄到旁邊的「媽媽」，心想應該是祖母吧？但不敢亂猜，也許晚生—可以把人家的年紀說年輕些，絕對忌諱說老。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
他個兒稍矮，還算壯碩，有種精悍中的肥墩感。這個病人跟了我好幾年，從醫院、診所，到我自己開業的診所，算來也有五、六年了。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
蕭伯伯是山東老鄉，一口荷澤土腔，簡直是我們的聽力魔考。聽不懂呀，到底說什麽？他坐下來就嘰哩哇啦一長串，每次都要豎起耳朵，很用力地聽，有時只好用寫的（他還認得一些字）。日子如斯過去，我也慢慢聽懂幾成他說的話。每次，看到他對新來的護士妹妹說話，看到她們那種茫然的神情，不由得滿腔同情。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
他來看病是因為手傷，工作中不小心被電鋸傷及大拇指，傷口幾乎見骨，先送西醫，動了手術，一度還感染發炎。因為服了不少西藥，吃到胃痛，於是趕緊來看中醫。我給他吃一些行氣通絡的藥，提升元氣，促進末梢血循，這樣他會復元得快些。
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
看診中，手機傳來簡訊的提示音。病人走後，我打開一看，原來是昊元的訊息：李醫師，請問「業」是可以消除的嗎？
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李璧如/建中堂中醫診所醫師
芳君是我之前診所的同事，一位幹練中微帶慵懶的護士小姐。我們先後離開那家診所，仍斷續保持聯絡。這些年她家裡陸續發生一些事情，這個魔羯座的女生，非常顧家，總是竭盡心力，照料她的家人。有一次，她急call我，原來是她的堂姐還是什麼的，在她服務的婦產科生產，有一些狀況，希望我能出診，看能不能做一些根本的調理。
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